輸送精子的管道發(fā)生異常，如輸精管道梗阻等，會(huì)使精子不能很好的輸送出去，而不能與卵子進(jìn)行結(jié)合，從而導(dǎo)致不育。本文中，我們就一起去了解輸精管道梗阻的相關(guān)內(nèi)容。

 

　　一、輸精管道梗阻的癥狀

 

　　1.精液中無精子或精子數(shù)量少。

 

　　2.睪丸形態(tài)正?；蜉p度縮小，質(zhì)地基本正常;當(dāng)感染侵及前列腺、精囊時(shí)，輸精管道梗阻癥狀可表現(xiàn)為精囊的局部充血、水腫、纖維化。

 

　　3.附睪或輸精管觸診異常;輸精管壁增厚，輸精管變硬變粗，呈串珠狀，病變可沿輸精管蔓延到附睪尾，然后波及整個(gè)附睪和睪丸。

 

　　4.血FSH水平基本正?；蜉p度增高。

 

　　二、輸精管道梗阻的病因

 

　　1.輸精管道先天性梗阻：先天性輸精管缺如或閉塞、先天性附睪發(fā)育不良、附睪與睪丸不連接、先天性精囊缺如或射精管缺如。

 

　　2.輸精管道感染：常見的感染因素為結(jié)核、淋病及血絲蟲病。

 

　　3.輸精管道的腫瘤：精索內(nèi)腫瘤，附睪、精囊囊腫及腫瘤，單側(cè)發(fā)生時(shí)引起生育力降低，雙側(cè)時(shí)常引起不育。

 

　　4.輸精管道的創(chuàng)傷：主要為醫(yī)源性損傷所致，包括精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、疝修補(bǔ)手術(shù)、隱睪固定術(shù)、睪丸鞘膜積液鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)等。

　  三、輸精管道梗阻的治療

 

　　1.抗感染：因生殖道感染引起的射精管口水腫一般不需手術(shù)經(jīng)抗感染及物理治療控制炎癥水腫消退生殖道可恢復(fù)通暢，但需特別提醒的是此種情況只有在急性炎癥期才有效。但發(fā)現(xiàn)輸精管道堵塞的時(shí)候往往已是炎癥的后遺癥期，此時(shí)再抗炎治療已為時(shí)已晚，且毫無效果。

 

　　2.輸精管吻合術(shù)：如果堵塞在輸精管可行堵塞段切除輸精管端端吻合術(shù)。

 

　　3.輸精管附睪吻合術(shù)：病變在附睪尾部可行輸精管附睪吻合術(shù)，但療效極差。

 

　　4.腫物切除術(shù)：精索精囊前列腺腫瘤或囊腫可行手術(shù)切除。

 

　　5.尿道內(nèi)口切開術(shù)或尿道成形術(shù)：治療尿道外傷所致的尿道狹窄或閉鎖。

 

　　6.人工精液囊：對(duì)輸精管發(fā)育不良或缺如者可采用人工精液囊收集附睪內(nèi)精子再行人工受精來解決生育問題，但基本無治療效果。

 

　　7.輸精管道穿刺取精配偶間的人工授精治療。

 

　　8.經(jīng)尿道射精管切開術(shù)。

 

　　四、如何預(yù)防輸精管道梗阻

 

　　1.男性需常用食指和拇指輕輕壓擠檢查附睪頭，注意是否有由于輸精管堵塞造成的附睪硬結(jié)和瘀積現(xiàn)象，如果有類似病征，要注意檢查，了解是否發(fā)生輸精管堵塞。

 

　　2.因生殖道感染引起的射精管口水腫，一般經(jīng)抗感染及物理治療控制炎癥，即可輸精管堵塞自然會(huì)消失。同時(shí)，日常要重視生殖炎癥的預(yù)防，積極做好輸精管堵塞有效預(yù)防方法。

 

　　3.注意生殖系統(tǒng)的清潔衛(wèi)生、預(yù)防各種病原體的侵?jǐn)_，危害到健康，也是輸精管堵塞有效預(yù)防方法。日常要認(rèn)識(shí)到輸精管堵塞有什么治療方法，出現(xiàn)病癥，立即治療，這也是預(yù)防輸精管堵塞的方法。