一項歷時15年，由復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院牽頭，上海市疾病預(yù)防控制中心和上海交通大學(xué)附屬兒童醫(yī)院、新華醫(yī)院等40多家單位共同參與的大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，上海兒童1型糖尿病發(fā)病率每年正以14.2%的速度增長；發(fā)病率增長郊區(qū)高于市區(qū)，4歲以下兒童占新發(fā)患兒比例的22%。該成果近日已在線發(fā)表在國際權(quán)威雜志《糖尿病學(xué)報》(《Acta Diabetologica》)上。

　　1型糖尿病又被稱作胰島素依賴型糖尿病，多發(fā)生在兒童和青少年，絕大多數(shù)情況下，一旦發(fā)病即意味著患者胰島素分泌功能已遭到破壞，需要胰島素終身治療。

　　從1997年1月1日至2011年12月31日，該研究對上海市所有區(qū)、縣15歲以下兒童糖尿病患者進行了流行病學(xué)調(diào)查。結(jié)果表明，其中男孩的年發(fā)病增長率達16.1%，高于女孩的12.5%。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，過去15年間平均發(fā)病率為3.1/10萬，與我國以往的兒童糖尿病高發(fā)地區(qū)北京基本持平。20年前上海市兒童1型糖尿病的發(fā)病率僅為0.7/10萬，但 2011年最新發(fā)病率已超6/10萬(男6.59/10萬， 女6.15/10萬)。據(jù)2013年國際糖尿病聯(lián)盟資料顯示，盡管兒童1型糖尿病發(fā)病率存在地理區(qū)域的差異，但總體年增長率為3%左右，因此上海的發(fā)病率增長速度顯著高于國際平均水平。

　　該項目負責(zé)人、復(fù)旦大學(xué)附屬兒童醫(yī)院內(nèi)分泌遺傳代謝科主任羅飛宏教授表示，該調(diào)查還把上海劃分為內(nèi)、中、外3個區(qū)域，結(jié)果發(fā)現(xiàn)郊區(qū)的年發(fā)病率增長達18.2%，高于市區(qū)的13%。這提示環(huán)境變遷影響兒童糖尿病的發(fā)生，飲食結(jié)構(gòu)和生活方式的變化可能與發(fā)病率的增加有關(guān)聯(lián)。另一個值得警惕的現(xiàn)象是，4歲以下兒童占新發(fā)兒童糖尿病的比例達到22%。發(fā)病率增幅最快的年齡組為0~4歲組女童，其年均增幅為20.8%；5~9歲組男童的年均增幅為19.7%。這預(yù)示著上海兒童1型糖尿病正呈現(xiàn)低齡化的傾向，對臨床合理控制兒童糖尿病提出了新的挑戰(zhàn)。