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很多人得了糖尿病,都知道要控制飲食,除了飲食的控制,還需要選擇正確的降壓藥物。那么如何選擇在益于身體的降壓藥呢?
高血壓是糖尿病的主要并發(fā)癥之一,糖尿病患者選用降壓藥物時,應(yīng)注意其對糖、脂類、鉀等代謝的影響。
鈣拮抗劑:降壓作用良好,不影響糖及脂質(zhì)代謝,是糖尿病并發(fā)高血壓患者的首選降壓藥,特別是缺血性心臟病、腦血管功能障礙的糖尿病患者并發(fā)高血壓時尤為適用。應(yīng)盡量選用長效制劑如氨氯地平等。保健品招商專家表示以下幾種降壓藥可以選擇。
血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑:如貝那普利等,對糖、脂質(zhì)代謝不僅沒有不良影響,還可增高對胰島素的敏感性,減少尿蛋白,所以也可作為首選,尤其適用于合并心衰及腎病的糖尿病患者,但中重度腎功能不全、高鉀血癥及腎動脈狹窄者不宜使用。
利尿劑:能抑制胰島素分泌,使其敏感性下降,還可能引起尿酸、脂質(zhì)及鉀代謝紊亂,不能作為首選藥物,對頑固性高血壓可短期小劑量使用,如氫氯噻嗪等。
血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑:如氯沙坦等,適應(yīng)癥及用藥注意事項(xiàng)與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑相似,但其避免了后者使用后出現(xiàn)的干咳反應(yīng)。
β受體阻滯劑:增加胰島素抵抗,掩蓋和延長降糖藥引起的低血糖反應(yīng),還能升高血脂,糖尿病人不宜首選,如果必須使用,應(yīng)用高度選擇性β1受體阻滯劑如美托洛爾等。
受體阻滯劑:如特拉唑嗪,可改善胰島素敏感性,對脂代謝起有利作用,糖尿病患者可酌情選用,初始服藥應(yīng)注意直立性低血壓。
不同的降壓藥物的功效也不同,糖尿病患者一定要聽取專業(yè)醫(yī)師的建議,選擇適合自己體質(zhì)的降壓藥物。
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