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過(guò)敏性鼻炎一般根據(jù)過(guò)敏原接觸史和典型癥狀進(jìn)行診斷,這些癥狀包括頻繁發(fā)作的噴嚏、過(guò)量的鼻分泌物、顯著鼻塞、鼻部瘙癢等。過(guò)敏性鼻炎與一般感冒有所不同,感冒的特點(diǎn)是找不到過(guò)敏原,為急性發(fā)病,一般持續(xù)7~10天,患病初期為清水樣涕,后期為黃色粘稠膿涕,且常伴有全身癥狀,如頭痛、發(fā)熱、肌肉疼痛等,服用感冒藥可以解除癥狀,據(jù)此可與過(guò)敏性鼻炎鑒別。
診斷分類
過(guò)敏性鼻炎臨床可分為兩類:①季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎:呈季節(jié)性發(fā)作,其過(guò)敏原主要是室外的花粉、柳絮等,發(fā)病時(shí)間與花粉播散季節(jié)一致,又稱“花粉癥”或“花粉熱”。②常年性過(guò)敏性鼻炎:無(wú)明顯季節(jié)性,主要是室內(nèi)過(guò)敏原與患者長(zhǎng)期接觸。室內(nèi)過(guò)敏原種類繁多,包括塵螨、霉菌、寵物皮屑、羽毛、煙、食物等。近年家居裝修造成的室內(nèi)揮發(fā)性化學(xué)物也可能是引起過(guò)敏性鼻炎的重要原因。
一旦發(fā)現(xiàn)患有過(guò)敏性鼻炎,應(yīng)當(dāng)積極采取有效的治療方法,如果忽視對(duì)患者過(guò)敏性鼻炎的早治療,將來(lái)有可能誘發(fā)或并發(fā)多種疾病如支氣管哮喘、慢性鼻竇炎、鼻息肉和過(guò)敏性中耳炎等。
疾病預(yù)防
患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原。常見(jiàn)過(guò)敏原有以下幾類:吸入性過(guò)敏原如塵螨、動(dòng)物皮毛、羽毛等,多引起常年性發(fā)作,植物花粉引起者多為季節(jié)性發(fā)作;食物性過(guò)敏原如魚(yú)蝦、雞蛋、牛奶、面粉等通常在接觸后發(fā)作;某些藥品如磺胺類等;接觸物如化妝品、汽油、油漆、酒精等;其他如某些細(xì)菌及其毒素或物理因素(如冷熱變化,溫度不調(diào))等均可不同程度的參與過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生。
若患者已是過(guò)敏體質(zhì),外出時(shí)應(yīng)盡量遠(yuǎn)離花草以避免接觸花粉,必要時(shí)配戴口罩,不要在戶外晾曬床單和被褥,以防沾上花粉和微塵。此外,應(yīng)遠(yuǎn)離寵物。與寵物接觸后,一定要清理身上接觸過(guò)的地方,包括衣物。
過(guò)敏性鼻炎是由于花粉、塵螨等過(guò)敏原引起的一類疾病,患者的主要特征性表現(xiàn)包括出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻癢等過(guò)敏癥狀,另外還可出現(xiàn)嗅覺(jué)減退或消失(多為暫時(shí)性)和眼部癥狀。
過(guò)敏性鼻炎嚴(yán)重影響患者的生活,造成醫(yī)療費(fèi)用劇增,且發(fā)展成為哮喘的可能性比正常人高3倍。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)院李華斌教授指出:“在各種過(guò)敏性疾病中,過(guò)敏性鼻炎發(fā)病率最高,已影響到10%~25%的世界人口,世界范圍內(nèi)的流行病學(xué)研究已經(jīng)證實(shí)其發(fā)病率呈全球性逐年遞增趨勢(shì)。
為避免過(guò)敏性鼻炎的發(fā)生,首先應(yīng)減少室內(nèi)污染。如住新居室,應(yīng)先測(cè)試環(huán)境中的污染指數(shù),避免涂料、油漆等刺激性氣味;經(jīng)常通風(fēng)換氣,保持空氣流通,花粉季節(jié)防備過(guò)敏原的入侵,室內(nèi)使用無(wú)羽絨制品的被褥;控制室內(nèi)濕度,防止霉菌生長(zhǎng)。其次,應(yīng)避免室外“城市型污染”,保護(hù)環(huán)境。iddj0001
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