先期可在成都22家醫(yī)院使用，計劃年底實現(xiàn)成都與各市州的雙向結(jié)算

　　異地就醫(yī)

　　異地就醫(yī)是醫(yī)療保險參保人員在參保地以外的地區(qū)就醫(yī)購藥的行為，在四川省內(nèi)是指參保人員跨市（州）就醫(yī)購藥

　　即時結(jié)算

　　在省內(nèi)跨市（州）就醫(yī)時，只需支付由個人支付的費用，醫(yī)療保險支付的費用由就醫(yī)醫(yī)院與醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行結(jié)算

　　“我在攀枝花參保，但長期居住在成都，生病住院也在成都，每次都要墊付大量資金，報賬還要來回跑，如果能在成都報賬就好了！”攀枝花市民董良的期盼，代表了全省62萬有異地就醫(yī)即時結(jié)算需求的百姓心聲。

　　老百姓期盼了多年的愿望，將在今年10月1日起逐步實現(xiàn)。據(jù)悉，先期開通四川大學(xué)華西醫(yī)院、省醫(yī)院、成都軍區(qū)總醫(yī)院等位于成都市內(nèi)的22家醫(yī)院，這些醫(yī)院可接受省內(nèi)異地就醫(yī)患者。計劃年底開通省內(nèi)各市州的醫(yī)院，實現(xiàn)省會至市州、市州至省會的雙向異地就醫(yī)即時結(jié)算。

　　定點醫(yī)院刷卡只用支付自費項目

　　異地就醫(yī)即時結(jié)算如何實現(xiàn)？以樂山為例，參保對象如果長期旅居在省內(nèi)其它城市，有異地就醫(yī)需求的人在樂山市醫(yī)保局備案后，無論在住院、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院還是急診搶救等，就可以持第二代社會保障卡在全省異地聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構(gòu)刷卡，享受樂山本地的醫(yī)療保險報銷政策。

　　據(jù)介紹，10月1日以后，各地醫(yī)保局會預(yù)付一筆醫(yī)?；鹬潦♂t(yī)保局的一個周轉(zhuǎn)基金池。符合異地就醫(yī)即時結(jié)算條件的群眾在醫(yī)院看病時，只需刷一刷第二代社會保障卡，醫(yī)院就會自動將其相關(guān)數(shù)據(jù)傳至樂山市醫(yī)保局，計算機會自動計算這位病人哪些費用可以報銷，哪些費用屬于自費。可報銷的部分由樂山醫(yī)保局與省醫(yī)保局進行結(jié)算，自費的由患者支付?！皥筚~非常簡單，出院時，病人只需支付自費部分就可以走人，什么都不用再操心。”

　　怎樣辦理？怎樣報銷？異地就醫(yī)即時結(jié)算18問

　　關(guān)鍵詞·政策報銷享受參保地政策

　　1、哪些醫(yī)療保險險種的參保人員可持卡異地結(jié)算醫(yī)療費用？

　　答：只要符合異地就醫(yī)相關(guān)規(guī)定的四川省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險參保人員、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保人員，以及由人力資源和社會保障部門管理的新農(nóng)合參合人員在四川省內(nèi)跨市（州）就近可享受持卡結(jié)算的便利。

　　2、目前我省哪些異地醫(yī)療服務(wù)費用可刷卡結(jié)算？

　　答：10月1日上線的省級平臺，首先實現(xiàn)退休異地安置和長期異地居住人員住院醫(yī)療費用即時結(jié)算。異地使用個人賬戶資金在藥店購藥及普通門診就醫(yī)費用即時結(jié)算信息系統(tǒng)也正在規(guī)劃建設(shè)中。

　　3、辦理了異地就醫(yī)登記備案的人員，在異地的醫(yī)療費用報銷政策是什么？

　　答：依據(jù)異地就醫(yī)“參保地待遇”原則，參保人員在省內(nèi)跨市（州）異地就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用按參保地政策予以報銷。

　　關(guān)鍵詞·備案

　　三類人需要辦理備案

　　4、省外異地就醫(yī)能否實現(xiàn)即時結(jié)算醫(yī)療費用？

　　答：目前，國家正在規(guī)劃建立跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺來解決跨省異地就醫(yī)結(jié)算問題。在此之前我省參保人員到其他省份就醫(yī)結(jié)算按各市（州）現(xiàn)有的規(guī)定執(zhí)行。

　　5、參保人員異地住院持卡結(jié)算需具備什么條件？

　　答：參保人員需先在參保地辦理了異地就醫(yī)備案等相關(guān)手續(xù)后才能通過省級平臺持卡結(jié)算異地醫(yī)療費用。

　　6、哪類人員需要辦理異地就醫(yī)登記備案？

　　答：一是退休異地安置和長期異地居住的；二是因疾病治療需要轉(zhuǎn)到參保市（州）以外就醫(yī)的；三是參保人員因出差、探親、旅游等臨時離開參保地或居住地期間在異地突發(fā)疾病確需就地急診搶救的。7、退休異地安置、長期異地居住怎樣辦理異地就醫(yī)登記備案手續(xù)？

　　答：參保人員持本人社會保障卡和相關(guān)身份證明到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)手續(xù)，經(jīng)審核同意可登記備案。登記備案信息作為參保地經(jīng)辦機構(gòu)判斷是否享受異地就醫(yī)即時結(jié)算待遇的基礎(chǔ)信息。

　　8、跨市州轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記備案如何辦理？

　　答：因參保地醫(yī)療條件有限，需要轉(zhuǎn)到其他市（州）治療的參保人員，應(yīng)當(dāng)按照參保地醫(yī)保經(jīng)辦管理機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)進行異地就醫(yī)備案。辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的參保人員只能在備案轉(zhuǎn)入醫(yī)院住院治療。

　　9、辦理了異地就醫(yī)登記備案后又需要回參保地住院怎么辦？

　　答：參保人員辦理了異地就醫(yī)登記備案后，原則上不能回參保地就醫(yī)結(jié)算。如遇急診搶救住院的按參保地相關(guān)規(guī)定處理；如回參保地長期居住，可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理撤銷異地就醫(yī)登記備案。

　　10、怎樣撤銷異地就醫(yī)登記備案手續(xù)？

　　答：辦理了異地居住登記備案又回參保地長期居住的需要到參保地經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)撤銷登記備案手續(xù)。

　　關(guān)鍵詞·結(jié)算

　　一單結(jié)算不用多跑路

　　11、哪些醫(yī)院可異地就醫(yī)持卡結(jié)算醫(yī)療費用？

　　答：異地就醫(yī)人員可以到就醫(yī)地已開展異地就醫(yī)即時結(jié)算業(yè)務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。已開通了異地就醫(yī)持卡結(jié)算的醫(yī)院都有明顯標(biāo)志。省醫(yī)保局和全省各市（州）醫(yī)保局也將即時通過網(wǎng)站、新聞媒體等方式公布可持卡結(jié)算異地醫(yī)療費用的醫(yī)院。

　　12、辦理入院時需要什么手續(xù)？答：參保人員應(yīng)提供本人社會保障卡、相關(guān)身份證明以及醫(yī)院要求的其他資料。入院時需按照就醫(yī)地經(jīng)辦機構(gòu)的規(guī)定繳納一定數(shù)額的預(yù)繳金，出院結(jié)算按照醫(yī)療保險政策結(jié)算個人支付費用時多退少補。

　　13、異地就醫(yī)怎樣即時結(jié)算醫(yī)療費用？

　　答：參保人員出院時，應(yīng)當(dāng)仔細審核住院費用清單，確認住院費用，并由醫(yī)院將住院費用信息經(jīng)省級平臺傳輸至參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)計算報銷費用。參保人員只需與所住醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由個人負擔(dān)的費用即可出院。

　　14、補充保險、公務(wù)員醫(yī)療補助、大病保險等報銷費用可在異地醫(yī)院一并結(jié)算嗎？

　　答：我省異地就醫(yī)即時結(jié)算實行一單結(jié)算，參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費用，由基本醫(yī)療保險、補充醫(yī)療保險、公務(wù)員醫(yī)療補助等各險種支付的部分一次性與就醫(yī)醫(yī)院結(jié)算完畢。

　　15、辦理了異地就醫(yī)登記備案在異地不能辦理即時結(jié)算怎么辦？

　　答：應(yīng)及時向就診醫(yī)院查詢原因，如因網(wǎng)絡(luò)中斷等系統(tǒng)原因暫時無法結(jié)算的，可等待故障排除后，再行結(jié)算；如因系統(tǒng)維護等原因?qū)е麻L時間無法即時結(jié)算的，參保人員可先行全額墊付醫(yī)療費用，回參保地報銷。

　　關(guān)鍵詞·安全

　　忘記密碼只能重置

　　16、社會保障卡在異地就醫(yī)中的作用？

　　答：我省異地就醫(yī)統(tǒng)一使用社會保障卡即時結(jié)算醫(yī)療費用，因此參保人員異地就醫(yī)時應(yīng)持社會保障卡進行住院登記和結(jié)算醫(yī)療費用。

　　17、社會保障卡的補（換）卡等相關(guān)業(yè)務(wù)能否異地就近辦理？

　　答：目前，社會保障卡的補（換）卡等相關(guān)業(yè)務(wù)暫時不能異地就近辦理。省人力資源和社會保障廳正建設(shè)完善全省社會保障卡卡務(wù)管理系統(tǒng)，待該系統(tǒng)建設(shè)完成后，可實現(xiàn)異地就近辦理社會保障卡相關(guān)業(yè)務(wù)。

　　18、忘記了社會保障卡的密碼怎么辦？

　　答：按照國家有關(guān)安全規(guī)定，全省異地就醫(yī)即時結(jié)算平臺及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算醫(yī)院均不提供社會保障卡的密碼查詢功能，參保人員應(yīng)到其參保地發(fā)卡機構(gòu)按規(guī)定辦理密碼重置業(yè)務(wù)。