今年年初，戚女士利用回國探親的機會，經(jīng)他人介紹慕名來到我院口腔科尋求治療并保留這顆患牙的一線希望，口腔科柯杰主任接待了她。經(jīng)口腔檢查，確定劈裂的患牙為左上第一磨牙，X光片顯示剩余的牙冠組織比較薄弱，劈裂斷端在牙齦下3～4mm深處；由于該患牙沒有松動跡象，且牙周組織完好，于是，柯主任果斷決定保留這顆患牙，并提出較為合理的治療方案。首先對該患牙進行牙冠延長及牙齦修整，再進行根管治療。通常情況下，根管治療需要大約2周左右時間，分2～3次完成。由于時間受限，柯主任為她做了牙冠延長及牙齦修整，并建議她回美國后做根管治療，待下次有機會回國，再為其進行牙冠修復治療?！案苤委熤饕乔宄佳栏軆?nèi)的壞死組織，為牙冠修復做準備，相當于蓋房子打地基?！笨陆苤魅握f。

今年9月的一天，戚女士如約而至，柯主任囑托主攻修復專業(yè)的劉冰博士為她做后期的牙冠修復治療。劉醫(yī)生按照貫例對她進行了修復前必要的檢查，察看二次拍攝X光片發(fā)現(xiàn)該患者除了患牙的3個牙根根管做了治療之外，在牙齒的近中隱約可見另有2個疑似根管，進一步去除該牙齒原有補料及髓室底的鈣化層后，確定2個疑似根管正是罕見長有5個根管另外2根，也就是說，美國牙醫(yī)遺漏了5個根管另外2根的通根治療?！巴ǔＧ闆r下，左上第一磨牙長有3個根管，4個根管較為少見，臨床上罕見5個根管，不認真檢查注定被忽略，導致根管治療失敗?！眲⒈┦空f。

由于戚女士返程飛機票已定，留給劉醫(yī)生只有6天的治療時間，極具醫(yī)學挑戰(zhàn)性。鑒于這種特殊情況，于是，柯主任帶領(lǐng)劉醫(yī)生果斷決定，在已經(jīng)做好安裝牙冠的基礎(chǔ)上，對事先遺漏的2個根管進行一次性通根治療，直接采用該科最新引進的CAD/CAM新技術(shù)，進行修復體的制作。僅用2個多小時，戚女士戴上了合適的全瓷牙冠并滿意離去。

“為了保留戚女士一顆患牙，我們嘗試挑戰(zhàn)醫(yī)學難度并獲成功，同時，倍感欣慰。按常規(guī)的根管治療與修復治療方法已經(jīng)不適用于罕見長有5個根管的戚女士了，如果再讓她回美國繼續(xù)接受根管治療，不僅延誤了最佳治療機會，還有可能造成牙冠的二次劈裂，最終難保這顆患牙?！笨陆苤魅握f。