PICC是目前較為常用的化療深靜脈導(dǎo)管，很多醫(yī)生會(huì)建議化療患者安裝使用PICC。那么，相較于日常輸液的導(dǎo)管來(lái)說(shuō)，PICC有哪些優(yōu)點(diǎn)和必要性呢?下面就和大家一起去了解PICC的特點(diǎn)與日常護(hù)理。
一、為什么建議化療患者使用PICC
一些刺激性強(qiáng)的藥物，如化療藥，如果沒(méi)有使用PICC等中心靜脈途徑，藥物可對(duì)患者的靜脈造成損傷，如靜脈炎、滲出及組織壞死，損傷不可逆。
PICC的優(yōu)點(diǎn)
1.可見(jiàn)靜脈進(jìn)行穿刺，降低胸部盲穿插管的嚴(yán)重并發(fā)癥，如血胸、氣胸等。
2.穿刺部位手臂皮膚較軀干屬于低溫低濕狀態(tài)，且遠(yuǎn)離口腔、鼻腔，感染發(fā)生率低，穿刺次數(shù)少。
3.中心靜脈有豐富的血液回流，能充分稀釋藥物，降低藥物對(duì)外周血管的刺激，減少化學(xué)性靜脈炎的發(fā)生，有效保護(hù)外周靜脈。
4.長(zhǎng)時(shí)間留置，減少多次靜脈穿刺的痛苦和不適，可降低由于反復(fù)靜脈穿刺造成的各種穿刺并發(fā)癥出現(xiàn)的可能。
5.一次性使用的穿刺針由于材料相對(duì)廉價(jià)，所以更容易出現(xiàn)諸如感染、血栓等并發(fā)癥，尤其是后者是導(dǎo)致腫瘤患者病情危重的重要因素。
6.適合醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療、家庭病房慢性病需長(zhǎng)期輸液者。
二、PICC的日常護(hù)理
1.應(yīng)保持局部皮膚清潔干燥，注意觀(guān)察傷口有無(wú)紅、腫、熱、痛，有沒(méi)有滲出物，如發(fā)現(xiàn)異常，要隨時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員。
2.注意用透明貼膜貼好局部，保持周?chē)つw清潔，干燥，每周更換貼膜1次。如發(fā)現(xiàn)敷料有卷邊、脫落或因出汗而松動(dòng)，應(yīng)及時(shí)更換敷料。
3.每周應(yīng)由專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員要用鹽水沖洗導(dǎo)管一次。需使用10cm以上的注射器沖管。如發(fā)現(xiàn)沖洗導(dǎo)管有阻力，不通暢應(yīng)及時(shí)檢查。
4.注意保護(hù)PICC導(dǎo)管外露的接頭，并每周更換接頭(或每周更換蓋帽一次)。
5.注意衣服的袖口不宜過(guò)緊，在穿脫衣服時(shí)防止把導(dǎo)管帶出。
6.安裝PICC導(dǎo)管后，可以帶管淋浴，禁止盆浴和泡澡。在浴前要用塑料保鮮膜纏繞好手臂，上下用膠布貼好，防止進(jìn)水。如果不慎貼膜打濕了，可考慮馬上更換。
7.選擇鍛煉方式時(shí)應(yīng)避免舉重、引體向上等活動(dòng)，平時(shí)生活中避免用這條胳膊提重物、拄拐等。睡覺(jué)時(shí)，注意不要壓迫穿刺血管。
8.不要在置管側(cè)手臂上方扎止血帶、測(cè)血壓。
9.禁止在做CT和MRI檢查時(shí)使用高壓泵推注造影劑。
