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南京醫(yī)??▽⒖捎糜谏虡I(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)和健身
發(fā)布日期:2015-06-17 | 瀏覽次數(shù):
   每天下午下班,在南京一家事業(yè)單位工作的徐先生都會(huì)去附近的體育館打一局羽毛球。今后他打羽毛球的費(fèi)用將有望從醫(yī)??▌澷~了。昨天,南京市人社局、市財(cái)政局、市金融發(fā)展辦公室和市體育局聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于進(jìn)一步擴(kuò)大城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶支付范圍有關(guān)事項(xiàng)的通知》,明確職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可購(gòu)買本人商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)和支付本人健身費(fèi)用,不過前提是醫(yī)保個(gè)人賬戶資金累計(jì)結(jié)余額要超3000元,年度使用限額不得超過2000元。

  據(jù)保健品招商網(wǎng)了解,目前南京市職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍包括支付門診、住院、購(gòu)藥、體檢等個(gè)人自付及自理醫(yī)療費(fèi)用,為了更好地適應(yīng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員的健康需求,構(gòu)建多層次的醫(yī)療保險(xiǎn)體系,并合理提高醫(yī)保個(gè)人賬戶資金使用效率,南京市將職工醫(yī)保個(gè)人賬戶使用范圍進(jìn)一步擴(kuò)大到可在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買“械注準(zhǔn)”字號(hào)醫(yī)療器械、“衛(wèi)消”字號(hào)醫(yī)用消毒劑,購(gòu)買本人商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)和支付本人健身費(fèi)用。

  即日起,醫(yī)保個(gè)人賬戶可在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買“械注準(zhǔn)”字號(hào)醫(yī)療器械、“衛(wèi)消”字號(hào)醫(yī)用消毒劑。而對(duì)醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買本人商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)和支付本人健身費(fèi)用的實(shí)施,需待有關(guān)部門按規(guī)定程序確定可購(gòu)買的商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品和健身項(xiàng)目,并向社會(huì)公布后,參保職工個(gè)人可持卡自行購(gòu)買。

  需要提醒的是,按通知規(guī)定,醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買本人商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)和支付本人健身費(fèi)用,需醫(yī)保個(gè)人賬戶資金累計(jì)結(jié)余額超過3000元,并且年度使用限額分別為2000元。

  參保人員可通過手機(jī)APP“我的南京”、南京市人社局網(wǎng)站、12333社保咨詢電話等方式查詢醫(yī)保個(gè)人賬戶余額情況。

  據(jù)統(tǒng)計(jì),全市職工醫(yī)保參保人數(shù)在378萬左右,醫(yī)保個(gè)人賬戶結(jié)余有幾十億元。刷醫(yī)保卡可健身,也是在確保醫(yī)?;鹂傮w安全的前提下,從防病的角度靈活使用醫(yī)?;?。

  目前,商業(yè)保險(xiǎn)公司及其商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,健身場(chǎng)館及健身項(xiàng)目的確定工作,各相關(guān)部門正在按規(guī)定程序抓緊落實(shí)過程中,不久將正式公布。今后,將根據(jù)實(shí)施效果,適當(dāng)增加可購(gòu)買的商業(yè)健康醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品,以及逐步擴(kuò)大健身場(chǎng)館數(shù)量范圍和增加健身項(xiàng)目,以滿足參保人員健身強(qiáng)體的需要。

  全省已有8個(gè)城市開通醫(yī)保卡健身功能

  在近幾年的南京市兩會(huì)中,不斷有代表和委員提出要推廣刷醫(yī)保卡健身,記者了解到,截至目前,江蘇省已有蘇州、常州、徐州、南通、泰州、連云港、宿遷、揚(yáng)州等8個(gè)城市開通了用醫(yī)??ㄙ?gòu)買健身服務(wù)業(yè)務(wù)。不過由于南京市一些實(shí)施細(xì)則還未確定,在哪些場(chǎng)館可以刷醫(yī)??ǎ绾慰劭畹榷歼€沒有明確規(guī)定。不過記者了解到其他城市的一些實(shí)施細(xì)則。

  蘇州市是江蘇省最早推行刷醫(yī)??ń∩碇贫鹊某鞘?,從2003年開始試點(diǎn)推行“陽光健身卡”制度,醫(yī)保個(gè)人賬戶往年結(jié)余金額在3000元以上的,可自愿劃轉(zhuǎn)一部分資金到健身專用賬戶(卡內(nèi)余額滿3000元可轉(zhuǎn)出1000元,滿6000元可轉(zhuǎn)出2000元,轉(zhuǎn)出金額最高不超過2000元。),用于全市47家健身場(chǎng)館鍛煉健身。

  徐州、南通等城市的運(yùn)營(yíng)模式與蘇州類似,都是通過醫(yī)??▊€(gè)人賬戶余額去購(gòu)買健身卡,常州市則可以直接刷醫(yī)保卡進(jìn)行健身。

  昨天市民得知南京刷醫(yī)??ㄒ材芙∩淼南⒈硎竞荛_心,不過聽說醫(yī)??▊€(gè)人賬戶余額要在3000元以上,卻都表示門檻太高了。但記者了解到,目前省內(nèi)開通刷醫(yī)??ń∩淼某鞘兄校鄶?shù)均要求個(gè)人賬戶余額在3000元以上。徐州市的門檻稍低,該市要求參保職工一年內(nèi)沒有使用醫(yī)保統(tǒng)籌基金,卡里余額超過1000元就可以申請(qǐng)了。

  市民張小姐在一家事業(yè)單位工作五年,她告訴記者,“我每年最多就去一兩次醫(yī)院,去一次就要刷掉好幾百,現(xiàn)在卡里的余額也就一千多元,三千多元的要求很多人都難以達(dá)到吧。”記者查詢相關(guān)資料了解到,南通市區(qū)現(xiàn)有參保職工約59.16萬,其中,醫(yī)保賬戶余額超過3000元,符合使用刷醫(yī)保卡健身要求的參保職工有6.8萬,占參保人數(shù)的11.5%;常州市區(qū)職工醫(yī)保參???cè)藬?shù)141.19萬,達(dá)到刷卡健身門檻的約有12萬,僅占總參保人數(shù)的8.5%。也就是說,真正能享受到刷醫(yī)??ń∩砀@娜巳哼€只占了很小一部分。

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