張鋒說:“信息化已經(jīng)成為一個(gè)全球關(guān)注的話題,在健康醫(yī)療領(lǐng)域尤其如此,已經(jīng)成為推動(dòng)行業(yè)轉(zhuǎn)變發(fā)展模式、重塑醫(yī)學(xué)未來的一個(gè)非常重要的創(chuàng)新變革力量。”
對于人口健康信息化的意義,張鋒說:“人口健康信息化是深化醫(yī)改和服務(wù)群眾的有力支撐,是健康政策和全面監(jiān)管的基礎(chǔ)保障,是模式轉(zhuǎn)變和現(xiàn)代治理的重要途徑,是創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)和經(jīng)濟(jì)新增長的潛力領(lǐng)域。”
人口健康信息化成為深化醫(yī)改重要支撐。張鋒透露,人口健康信息化建設(shè)的主要任務(wù)有:建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng);整合資源,加強(qiáng)信息標(biāo)準(zhǔn)化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè),逐步實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一高效、互聯(lián)互通;信息技術(shù)正在改變著傳統(tǒng)的醫(yī)療模式, 催生新型健康醫(yī)療模式。
張鋒介紹,我國人口健康信息化建設(shè)2020年的目標(biāo)是:建成全國互聯(lián)互通的人口健康信息服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生一網(wǎng)覆蓋、居民健康一卡通用、健康信息資源統(tǒng)一融合;建立人口全覆蓋、生命全過程、中西醫(yī)并重、工作全天候的全民醫(yī)療健康信息服務(wù)機(jī)制;建立健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析應(yīng)用法律制度,支撐業(yè)務(wù)集成、跨部門協(xié)同、社會(huì)服務(wù)和科學(xué)決策;制定健康信息消費(fèi)政策制度,發(fā)展個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)新智能醫(yī)療業(yè)態(tài)和運(yùn)行模式,實(shí)現(xiàn)預(yù)防、治療、康復(fù)和健康管理的一體化。
在信息技術(shù)深入醫(yī)學(xué)之后,醫(yī)生應(yīng)該如何看病?張鋒說,醫(yī)生首先得看懂?dāng)?shù)據(jù),看懂患者的個(gè)體化的診療大數(shù)據(jù),“更加關(guān)注個(gè)人,更加關(guān)注個(gè)體化、可及性和醫(yī)療質(zhì)量。”
信息技術(shù)與醫(yī)療的結(jié)合催生了很多新技術(shù)和新概念,比如移動(dòng)醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。“醫(yī)院應(yīng)該如何應(yīng)用,邊界在哪里?如何提供服務(wù)?要解決什么問題?如何保證安全和患者隱私?醫(yī)療相關(guān)機(jī)構(gòu)和行業(yè)從業(yè)者一定要從整體上思考整個(gè)鏈條?!?/div>
“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)后,不僅要對患者進(jìn)行數(shù)字審核,對醫(yī)生也要做電子審核,既要保證診療信息在規(guī)范有序的政策引導(dǎo)的范圍內(nèi)使用,同時(shí)也要保證這個(gè)過程中的責(zé)任和邊界,我們需要加強(qiáng)這方面的工作?!睆堜h說,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展趨勢不能阻擋,但在應(yīng)用過程中要逐步規(guī)范,逐步加強(qiáng)安全和隱私保護(hù),加強(qiáng)監(jiān)管。
張鋒介紹,國家衛(wèi)生計(jì)生委在人口健康信息化建設(shè)方面2013年的主要工作是進(jìn)行整體框架的設(shè)計(jì),2014年主要做系統(tǒng)整合,2015年將主要抓應(yīng)用,“各級各類平臺、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、公共衛(wèi)生等在提供服務(wù)方面如何應(yīng)用新技術(shù)。”
十三五規(guī)劃:補(bǔ)短板 訂政策 強(qiáng)應(yīng)用 建機(jī)制
對人口健康信息化建設(shè)下一步的主要工作,張鋒主要對“十三五”的前期研究進(jìn)行了介紹?!俺醪浇Y(jié)合十三五規(guī)劃,構(gòu)建人口健康信息服務(wù)體系”,將是國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司2016年的主要工作。
張鋒介紹,“十三五”的初步規(guī)劃有五項(xiàng)內(nèi)容:第一是補(bǔ)短板,包括醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)等;第二是完善政策和法律,整體建設(shè)、應(yīng)用方面上有很多政策和法律上的障礙和瓶頸,都需要進(jìn)行規(guī)范;第三是強(qiáng)應(yīng)用,應(yīng)用是主導(dǎo),在應(yīng)用規(guī)劃和實(shí)效上進(jìn)行評估,推動(dòng)信息化建設(shè);第四是重創(chuàng)新,所有行業(yè)相關(guān)方都應(yīng)該思考創(chuàng)造性地開展工作;第五是建機(jī)制,“十三五”要重點(diǎn)形成人口健康信息化發(fā)展的機(jī)制。
除了十三五前期研究,人口健康信息化的頂層設(shè)計(jì)工作還包括:推進(jìn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用指導(dǎo);探索行業(yè)關(guān)鍵技術(shù)應(yīng)用政策、核心信息系統(tǒng)和重大信息基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);推進(jìn)“全民健康保障信息化工程”建設(shè)。
此外,國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司下一步的主要工作還有以下內(nèi)容。
加快信息惠民。構(gòu)建人口健康信息服務(wù)體系;實(shí)施健康醫(yī)療信息惠民行動(dòng)計(jì)劃;開展居民健康信息服務(wù)試點(diǎn)(普及應(yīng)用居民健康卡),編制六大類信息體系建設(shè)方案;擴(kuò)大和完善遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù),遠(yuǎn)程醫(yī)療初具規(guī)模,但是其應(yīng)用在政策、管理、監(jiān)管方面需要有一套配套的安排。
推動(dòng)新興信息技術(shù)應(yīng)用。會(huì)同網(wǎng)信辦、發(fā)改委、工信部、財(cái)政部等,推動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)+、云服務(wù)、信息惠民、寬帶中國、物聯(lián)網(wǎng)、智慧城市等平臺應(yīng)用示范,推動(dòng)行業(yè)流程優(yōu)化、模式創(chuàng)新和績效評價(jià)。“目前,國家衛(wèi)生計(jì)生委規(guī)劃與信息司正在跟相關(guān)部委做試點(diǎn)和示范方案的設(shè)計(jì),主要為了推動(dòng)行業(yè)流程的優(yōu)化、模式創(chuàng)新和相關(guān)應(yīng)用的績效評價(jià)?!碧剿髟诨ヂ?lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù)應(yīng)用情境下實(shí)現(xiàn)合法醫(yī)患數(shù)字身份認(rèn)證、服務(wù)管理留痕可溯、責(zé)任信息完整可查、診療數(shù)據(jù)規(guī)范運(yùn)行的工作機(jī)制。
健全標(biāo)準(zhǔn)安全體系。開展立法研究,制訂行業(yè)信息安全規(guī)劃;貫徹實(shí)施《人口健康信息管理辦法(試行)》;健全標(biāo)準(zhǔn)測試、安全審查、等級保護(hù)和電子認(rèn)證服務(wù)體系 ;研究完善信息標(biāo)準(zhǔn)體系,建立信息標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)用平臺。
構(gòu)建多方參與機(jī)制。科學(xué)界定參與方權(quán)界和權(quán)責(zé),探索建設(shè)新模式 ;充分發(fā)揮政府部門總體規(guī)劃、基礎(chǔ)建設(shè)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、行業(yè)監(jiān)管的重要作用;充分發(fā)揮服務(wù)機(jī)構(gòu)和參建企業(yè)的主體作用;充分發(fā)揮行業(yè)學(xué)會(huì)協(xié)會(huì)的獨(dú)特作用;注重加強(qiáng)國際交流與合作。