近幾十年來(lái)， 患有哮喘疾病的人群呈階梯式上升，哮喘已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問(wèn)題，受到人們的高度重視。哮喘是呼吸道常見(jiàn)病、多發(fā)病，在沒(méi)有藥物的控制下，很容易急性發(fā)作。通常哮喘病可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管舒張劑或自行緩解，但嚴(yán)重者需借助一定量的哮喘藥物來(lái)緩解，哮喘藥物是有效控制哮喘的基礎(chǔ)。由于多種原因，目前我國(guó)的哮喘防治使用中存在著多種誤區(qū)。專家提醒廣大患者及家屬要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)管理、教育和監(jiān)測(cè)，走出誤區(qū)，堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)范化治療。下面就來(lái)羅列一些日常生活中會(huì)出現(xiàn)的誤區(qū)。
誤區(qū)1 濫用抗菌藥
哮喘是呼吸道的非特異性炎癥性疾病，若無(wú)并發(fā)細(xì)菌感染，一般不主張使用抗菌藥。即使是重度哮喘患兒，只要不發(fā)熱、沒(méi)有肺炎，也不應(yīng)使用抗菌藥。以抗哮喘性炎癥藥物為主，輔以支氣管舒張藥物及抗過(guò)敏藥物，可控制95％以上患者的癥狀。濫用抗菌藥，對(duì)人體有很大的不良反應(yīng)，會(huì)造成菌群失調(diào)，導(dǎo)致藥源性腹瀉；造成細(xì)菌耐藥，加大今后的治療難度。對(duì)哮喘進(jìn)行規(guī)范治療，必須去哮喘?？崎T(mén)診就診。
誤區(qū)2 不能維持長(zhǎng)期治療
哮喘的藥物治療，是一個(gè)長(zhǎng)期而艱巨的任務(wù)?？傇瓌t為：發(fā)作期治“標(biāo)”（對(duì)癥治療），盡快解除氣喘癥狀；而緩解期治“本”（對(duì)因治療），目的是提高人體免疫抗病力，抑制多種觸發(fā)因素，預(yù)防哮喘發(fā)作。一般要用維持量治療2～3年，以求徹底“斷根”。特別告誡：維持量起碼堅(jiān)持2年以上，千萬(wàn)不可哮喘暫時(shí)不發(fā)作而過(guò)早“斷藥”。
誤區(qū)3 害怕應(yīng)用“激素療法”
糖皮質(zhì)激素的合理應(yīng)用表現(xiàn)在：① 在哮喘重度發(fā)作時(shí)，應(yīng)靜脈滴注較大劑量的激素(沖擊療法)。等癥狀控制后劑量應(yīng)逐漸減少，幾天內(nèi)逐漸停用。短期內(nèi)應(yīng)用較大劑量激素，加上合理停藥，一般不會(huì)發(fā)生不良反應(yīng)。② 輕、中度發(fā)作時(shí)，應(yīng)用激素氣霧劑。實(shí)踐證實(shí)：吸入氣霧劑是安全的，因其為局部用藥，不全身吸收，故不良反應(yīng)小。
誤區(qū)4 過(guò)度害怕激素的不良反應(yīng)
針對(duì)多數(shù)患兒家長(zhǎng)對(duì)吸入激素治療的顧慮，專家解釋：吸入激素療法是目前治療哮喘的首選方法，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，規(guī)范應(yīng)用激素，是無(wú)害和安全的。因?yàn)槲氲募に刂皇亲饔糜跉獾谰植浚⑶壹に氐奈肓績(jī)H為口服的幾十分之一。公眾對(duì)吸入激素治療的顧慮，實(shí)際上是誤將口服激素的不良反應(yīng)加在“吸入療法”上。對(duì)于重度或急性發(fā)作患者，需要口服或靜脈注射激素治療，但其用藥療程較短（僅幾天），故不良反應(yīng)較小。
誤區(qū)5 濫用激素療法
許多人不分哮喘病的輕重緩急，一有哮喘就濫用激素療法，這同樣是不正確的。應(yīng)嚴(yán)格掌握激素藥治療哮喘的“指征”，特別是對(duì)一般輕癥患者，決不能濫用。而對(duì)慢性、頑固性哮喘，或反復(fù)發(fā)作的哮喘，長(zhǎng)期維持量的激素吸入療法是抵抗氣道炎癥、避免復(fù)發(fā)的極為有效的措施。
誤區(qū)6 過(guò)度迷信激素能“包治哮喘”
過(guò)度迷信激素能“包治哮喘”。藥理學(xué)認(rèn)為，哮喘的治療重點(diǎn)和目的，是控制支氣管壁的炎癥性病變，激素可抑制哮喘氣道炎癥發(fā)展的過(guò)程。因?yàn)榧に赜袃?yōu)異的抗炎和抗過(guò)敏的作用，是唯一能消除和使炎癥完全吸收的藥物。但激素長(zhǎng)期應(yīng)用后，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，因此正確使用激素藥很重要。
誤區(qū)7 停藥過(guò)快
當(dāng)哮喘癥狀緩解后，應(yīng)緩慢、階梯狀地減用激素。千萬(wàn)不可突然停藥，要逐步減量使用5-10天，以使機(jī)體逐漸自行生成“內(nèi)源性”激素。如驟然停藥容易產(chǎn)生“停藥綜合征”，加重病情。
哮喘疾病誘因復(fù)雜，個(gè)體差異較大，除與遺傳基因相關(guān)，還會(huì)受到外界過(guò)敏原的騷擾，如花粉、灰塵、寵物、油煙香煙等，因而難免會(huì)造成使用誤區(qū)，嚴(yán)重的可能還會(huì)誤診誤治，耽誤病情，危及生命安全。在用藥上，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，針對(duì)不同的病因，合理用藥，切不要濫用激素、抗菌藥、隨意停藥或聽(tīng)信某些偏方，這些都會(huì)使得病情不能及時(shí)的得到治療。早發(fā)現(xiàn)早治療，規(guī)范用藥，避免誤區(qū)！
