一、熱量的問題：

　　在低蛋白膳食時(shí)，熱量供給必須充分，以維持正常生理需要。熱量的主要來源是碳水化合物和脂肪，可以選擇一些含熱量高而蛋白質(zhì)含量低的食物，像土豆、藕粉、南瓜等。由于尿毒癥多合并有高血脂癥，因此這類病人要減少脂肪和膽固醇的攝入，像肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟、動(dòng)物性油脂、油炸食品等應(yīng)減少食用，應(yīng)提倡在限定范圍內(nèi)多用植物油，在烹調(diào)方法上多用涼拌、煮、熬、燉等方法。根據(jù)病人飲食習(xí)慣進(jìn)行分配，各餐的食物成分和數(shù)量可以查閱相關(guān)的資料或咨詢專業(yè)人員，鈣的效果好吸收有賴于維生素 D 的輔助，因此在補(bǔ)鈣的同時(shí)應(yīng)該服用富含維生素 D 的食物。

　　二、鈣、磷的問題：

　　保健品招商專家提醒，因?yàn)槟I臟損害時(shí)對(duì)磷的排泄減少，導(dǎo)致血磷升高而帶來一些負(fù)面影響。因此，理想的治療膳食應(yīng)提高鈣含量，降低磷含量?？啥嗍澈}豐富且易被人體吸收的食品，像牛奶、豆制品、海產(chǎn)品，也可同時(shí)服用鈣劑補(bǔ)充調(diào)整。而低蛋白飲食本身就降低了磷的攝入，服用膠體磷酸鋁等治療尿毒癥的藥物也可減少腸道對(duì)磷的吸收。

　　三、鉀的問題：

　　若每日尿量大于1000ml和血鉀量正常時(shí)，不必限制鉀的攝入。若出現(xiàn)高血鉀時(shí)，應(yīng)適當(dāng)限制含鉀高的食物，避免食用濃縮果汁及各種含鉀高的食物如豆類、薯類、筍類、豆腐皮、腐竹、榨菜、蘿卜干、干菇類、海帶、紫菜、動(dòng)物肝腎、牛肉、肉松、蝦米、咖喱、花椒、醬油、香蕉、桂圓、橄欖等。出現(xiàn)低血鉀時(shí)，還應(yīng)多食含鉀高的食品。

　　四、低蛋白飲食療法：

　　由于高蛋白攝入會(huì)加重腎臟的高濾過狀態(tài)，從而導(dǎo)致腎臟功能的進(jìn)一步損害，同時(shí)增加體內(nèi)氨代謝產(chǎn)物的產(chǎn)生和潴留，因此，主張應(yīng)用低蛋白飲食減少腎臟損害。一般情況下，保證每天0.5～0.6g/kg蛋白質(zhì)對(duì)于大多數(shù)病人就能維持氨平衡，并需要有60%左右的蛋白來自動(dòng)物蛋白。因此，既要限制總蛋白的攝入，又要在限制范圍內(nèi)提高優(yōu)質(zhì)蛋白的比例。優(yōu)質(zhì)蛋白是指必需氨基酸種類齊全，比例適當(dāng)，對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有較大作用的蛋白，包括肉類、魚類、蛋、奶類中的動(dòng)物蛋白和豆類中的植物蛋白。一般的米面主食中，非必需氨基酸含量高，不利于尿素氮的下降，而麥淀粉無此弊端，熱量又高，故可用麥淀粉代替主食。