西醫(yī)學(xué)認(rèn)為，女性更年期綜合征是由于卵巢功能的衰退和雌激素分泌含量的降低所致。中醫(yī)認(rèn)為，“肝腎陰虛、肝郁氣滯”是女性更年期綜合征的主要致病機制。

影響婦女更年期的因素主要包括遺傳因素、環(huán)境因素、地域因素、婚姻質(zhì)量、生育年齡、精神與心理因。補充激素可以緩減由于雌激素含量的低下所帶來的各種代謝紊亂，改善絕經(jīng)期女性的癥狀。更年期女性常常表現(xiàn)輕度的抑郁、焦慮或認(rèn)知障礙，甚至有雌激素缺乏征象者。 

【案例】我到底怎么了，誰能幫幫我

王某：女，51歲，退休工人，收入一般。初中文化，漢族，已婚。一年前退休在家。近兩個月出現(xiàn)陣發(fā)性潮紅、潮熱，煩躁易怒、失眠多夢等癥狀。朋友不多，除一兩個深交的朋友平時偶爾電話聊天外，很少進(jìn)行其他娛樂活動。 

    個人陳述：平時脾氣隨和，工作認(rèn)真，常被評為單位的先進(jìn)工作者，一年前退休在家。老伴在機關(guān)工作還未到退休年齡，有一個兒子，結(jié)婚四年，平時住在自己的小家里，孫子三歲半，上幼兒園。只有周末兒子一家才能過來。半年前，月經(jīng)開始變得無規(guī)律，有時兩個月來一次，有時一個月來兩次。常感胸部、頸部一陣陣發(fā)熱。無緣無故發(fā)脾氣，老公、兒子都煩，弄得一家人都不安生，自己也常常生自己的悶氣，晚上，整夜整夜的睡不著覺，懷疑自己是否得了神經(jīng)病

【案例】母親更年期到了，整日疑神疑鬼 

父親在我上小學(xué)的時候出軌過一次 因為那一次 母親回了娘家 打了一個多月的吊瓶  從那之后得了神經(jīng)衰弱  后來父親經(jīng)商失敗  母親帶著我們姐妹省吃儉用幫父親還債  母親一直覺的父親 擔(dān)當(dāng)不起一個丈夫 父親的責(zé)任  從前年冬天開始 不知道母親怎么知道的  說父親現(xiàn)在又出軌了我們村的寡婦  而且在這兩年多的時間里  母親說我們家經(jīng)常沒東西  可是我們查父親的通話記錄 也沒找到證據(jù)  母親也從來沒見過父親出軌  母親一直去問一些神老婆子  他們說什么 母親就信什么 有的時候說的不對 她還一個勁地反駁人家  平常感覺母親一點事都沒有  可是一旦在母親面前提及父親或者是我們不相信父親出軌之事   母親就跟變了一個人一樣  變得沖動  偏激  根本聽不進(jìn)任何人說的話  還整天疑神疑鬼  為了監(jiān)視父親 安裝攝像頭  不給父親一分錢  母親出門的時候 還會把父親鎖到家里   我感覺現(xiàn)在我們這個家 每天都烏煙瘴氣   所以我想咨詢一下專家 我母親這種情況是不是有什么心理問題 

臨床表現(xiàn)多種多樣，一般可分為：

①性衰老：女子50歲之后，出現(xiàn)性激素分泌下降或部分中止、性欲淡漠、性厭煩、性生理損傷、性功能萎縮。多數(shù)婦女即自然出現(xiàn)生育和激素周期性變化中止現(xiàn)象，陰道粘膜萎縮，其潤滑能力減弱，造成性交困難(性交疼痛)，陰道皺襞及陰道壁彈性消失，乳房萎縮、懸垂。

②心血管癥狀：潮紅、潮熱、出汗、心悸、頭痛、頭暈，甚至血壓增高、心絞痛等；

③精神神經(jīng)癥狀：憂慮抑郁，易激動，失眠，煩躁，注意力不集中，健忘等；

④月經(jīng)改變和生殖系統(tǒng)改變：月經(jīng)紊亂，外陰及陰道萎縮，易發(fā)生老年性陰道炎、子宮及陰道脫垂等；

⑤其它：骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)及肌肉痛，膀胱、尿道的癥狀等。 

更年期女性心身保健是全社會的任務(wù)，對更年期女性進(jìn)行心理干預(yù)，幫助其有意識地控制自我情緒，同時加強社會的支持，創(chuàng)造良好的生活環(huán)境，減輕對更年期女性的不良刺激，將有效減少更年期綜合征的發(fā)生。
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