牙齦出血的原因很多，可分為兩個大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等。另一方面是全身性疾病表現(xiàn)的牙齦出血，如貧血、白血病血友病等。
    口腔局部因素引起的牙齦出血最常見。多是由于口腔不清潔，使食物殘渣、牙垢、牙石經(jīng)常堆積在牙體周圍，口腔內(nèi)的各種細菌在此大量繁殖，導(dǎo)致牙齦炎而發(fā)生牙齦出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙齦病如牙齦瘤，由于血管異常豐富，在嚼東西時，瘤體因摩擦而潰破，也可引起出血。其他如刷牙方法不正確、殘根（爛牙根）、殘冠、制作不良的牙套、不良充填物等銳利的邊緣刺激牙齦腫脹發(fā)炎均可引起牙齦出血。
    全身因素引起的牙齦出血，出血量一般較大，常為范圍廣泛的自發(fā)性出血，且不能自行停止?？谇粌?nèi)無明顯的局部刺激性因素存在，口腔黏膜及牙齦可能會有不同程度的色澤異常以及各具特征的器質(zhì)性變化。此外可能還伴有明顯的全身癥狀，如體弱、發(fā)熱、肝脾腫大、全身淋巴結(jié)腫大、食欲減退、進行性的全身機能衰竭等。
    很少有人會覺得牙齦出血是大問題，覺得漱漱口就解決了。
    但北京大學(xué)第三醫(yī)院口腔科主任醫(yī)師李偉力強調(diào)，健康(健康食品)的牙齦并不容易出血，如果經(jīng)常刷牙出血，那就肯定是牙齦出問題了，切不可疏忽大意。四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院口腔綜合治療科萬呼春副教授認為，“人們在講話和進食時常易使牙齦受到長時間反復(fù)摩擦，加上口腔細菌的作用以及牙結(jié)石、牙垢等局部不潔因素的刺激，就會使牙齦出血。甚至?xí)r間一長，還會演變?yōu)檠乐懿　＿@時，一旦有細菌通過腫脹破潰的毛細血管，就有可能引發(fā)心肺、鼻咽、頭面部以及血液、生殖系統(tǒng)的疾病?！?BR>    而且，值得提醒的是，如果牙齦出血難止的話，就可能是全身疾病的首發(fā)癥狀或具體表現(xiàn)了。如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等疾病。因此，對突然發(fā)生的無原因的牙齦出血應(yīng)高度警惕，最好盡快到醫(yī)院就診。
    那么，怎樣預(yù)防和應(yīng)對牙齦出血呢？李偉力認為，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣是第一步，建議養(yǎng)成早起和睡前各刷牙一次，每次3分鐘，飯后漱口的好習(xí)慣。使用的牙刷最好比較柔軟，使用水平震顫法刷牙。即刷上牙時，牙刷毛是朝上的，刷下牙時，牙刷毛是向下的，刷頭斜向牙齦45度角，水平震顫每一部位6— 8次。為了更好地清潔牙間隙，尤其對有牙齦炎癥的病人，最好能夠每天用次牙線，同時應(yīng)少食用堅硬食物、多補充維生素C，以減少牙齦受損的風(fēng)險及避免因缺乏維生素(維生素食品)C而導(dǎo)致全身性出血（壞血?。┑陌l(fā)生。
    “當(dāng)牙齦出血后，須及時清潔口腔或定期洗牙，以去除細菌生長繁殖的環(huán)境，可先用軟紙或棉簽去除血跡，然后用清水漱口，再徹底去除牙石牙垢、不當(dāng)?shù)难a牙或植牙以及食物嵌塞等刺激因素，通常都能夠順利止血?！比f呼春說，因為牙齦炎、牙周炎主要由厭氯菌感染所致，故對有明顯炎癥的病人，還應(yīng)使用抗生素來控制感染，消除局部炎癥。