丙肝不加以防護(hù)治療會(huì)演變?yōu)楦伟?
發(fā)布日期:2011-05-24 | 瀏覽次數(shù):
近年來(lái),丙肝在我國(guó)不斷的蔓延。據(jù)調(diào)查,平均每100人中約有3人曾感染過(guò)丙肝。對(duì)于肝病的認(rèn)識(shí),讀書是乙肝,因?yàn)橐腋螘?huì)傳染,而且非常的難治療!然而,專家提醒大家,丙肝的威力也是非常的大的。下面我們就一起來(lái)認(rèn)識(shí)一下,丙肝的危害吧!
一,丙肝和乙肝同樣是病毒性肝炎都可導(dǎo)致肝硬化和肝癌。兩者區(qū)別:首先從癥狀上說(shuō),乙肝容易活動(dòng),表現(xiàn)出的癥狀比較多,如黃疸比較明顯,轉(zhuǎn)氨酶升高等,相對(duì)更容易被發(fā)現(xiàn);而丙肝癥狀很不明顯,最常見(jiàn)的表現(xiàn)是疲勞,容易與工作引起的疲勞混淆;其次從傳播途徑上看,雖然兩者途徑一樣,但傳播后的結(jié)果不同:成人感染丙肝病毒后有60-80%會(huì)發(fā)展為慢性丙肝;而成人感染乙肝病毒后只有5-10%的人發(fā)展為慢性;再次從預(yù)防而言,乙肝可以通過(guò)接種疫苗進(jìn)行預(yù)防,而丙肝目前還沒(méi)有預(yù)防性疫苗。當(dāng)然,最重要的一個(gè)區(qū)別就在于,現(xiàn)在通過(guò)規(guī)范系統(tǒng)的治療,丙肝是完全可以痊愈的。
在美國(guó)、歐洲和中國(guó)的丙肝防治指南均明確指出,聚乙二醇干擾素(如pegIFNα-2a)聯(lián)合利巴韋林是目前最有效的藥物治療方案,是治療丙肝的金標(biāo)準(zhǔn);使用足夠劑量治療一年,以使丙肝的治愈率達(dá)到70%以上。有研究數(shù)據(jù)證明,997例經(jīng)聚乙二醇干擾素治療后獲得持續(xù)應(yīng)答(治療結(jié)束24周HCVRNA陰性)的丙肝患者,停藥后平均隨訪至4.1年,99%(989/997)患者療效持久,也就是說(shuō)達(dá)到了治愈的效果。
二,丙肝高危人群:凡曾接受過(guò)輸血尤其是1993年前輸過(guò)血者、共用過(guò)非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等,與丙肝患者共用過(guò)剃須刀、牙刷、與HCV感染者性交及有性亂行為者,靜脈注射毒品,或者曾經(jīng)有過(guò)文身、文眉、穿耳孔等皮膚黏膜損傷的人群。高危人群應(yīng)該盡快前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行丙肝病毒抗體檢測(cè)。
三,要得到較好的療效必須注意以下事項(xiàng):盡早開(kāi)始正規(guī)治療;堅(jiān)持治療,切莫擅自更改治療方案;治療足夠的療程,擅自停藥;正確處理治療的不良反應(yīng),堅(jiān)持完成整個(gè)治療療程對(duì)于療效最大化至關(guān)重要;出現(xiàn)任何病情變化要及時(shí)通知醫(yī)生;使用保肝/降酶藥或保健品之前要征得醫(yī)生的同意。當(dāng)然,丙肝防治“三早”依然是關(guān)鍵,即早檢測(cè),早診斷,早治療。
四,丙肝是一種嚴(yán)重的慢性進(jìn)展性疾病,其早中期癥狀隱匿。丙肝在發(fā)展為肝硬化或肝癌之前,可有長(zhǎng)達(dá)20~30年的病情隱匿期,期間臨床癥狀不明顯,大多數(shù)感染者無(wú)明顯感覺(jué),或僅表現(xiàn)為輕度疲勞乏力等,極易被患者忽略。正因?yàn)榇?,多?shù)患者常在疾病發(fā)展到晚期時(shí)才被發(fā)現(xiàn)而錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)機(jī),甚至發(fā)展為肝硬化或肝癌才知道自己患有丙肝。據(jù)統(tǒng)計(jì),50-85%的急性丙肝患者會(huì)演變?yōu)槁员?,其中?0-15%的患者可能在感染丙型肝炎20年左右發(fā)展為肝硬化,一旦發(fā)生肝硬化,每年有1-7%的會(huì)演變?yōu)橹旅母伟?。丙肝引起的肝硬化相關(guān)性死亡已經(jīng)成為肝病中死亡率最高的病因之一。
中國(guó)疾病預(yù)防控制中心傳染病疫情報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,最近5年內(nèi)報(bào)告人數(shù)翻了約5倍。然而大多數(shù)人對(duì)該疾病知之甚少。2007年由中國(guó)肝炎防治基金會(huì)發(fā)起的《丙型肝炎認(rèn)知調(diào)查》結(jié)果顯示:僅有1%人對(duì)丙肝的傳播途徑、預(yù)防措施等有正確的認(rèn)識(shí),公眾對(duì)丙肝的關(guān)注和認(rèn)知度如此之低,使得丙肝的就診率僅有10%。Idyc0004
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