今天是第九個(gè)世界慢性阻塞性肺疾?。–OPD）日。今年COPD日的主題是：關(guān)注肺部健康，重視肺功能檢查。慢阻肺是高發(fā)的、嚴(yán)重的且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重的疾病，已成為全球第四大致死疾病，具有慢阻肺高危因素的人和每一位慢阻肺患者都應(yīng)遵循“三字訣”：肯戒煙，早診治，能堅(jiān)持，從而遠(yuǎn)離慢阻肺帶來的死亡威脅。

　　早預(yù)防早干預(yù) 戒煙最關(guān)鍵

　　慢性阻塞性肺疾病是一種氣流受限呈進(jìn)行性發(fā)展的慢性肺部疾病，常見的慢性支氣管炎和肺氣腫多屬于此病范疇。在中國，40歲以上人群的患病率為8.2%，目前約有超過4000萬慢阻肺患者，每分鐘有2.5個(gè)人死于慢阻肺，每年更有超過100萬人死于此病。

　　在導(dǎo)致慢阻肺的諸多誘因中，吸煙是最大的危險(xiǎn)因素，吸煙的年齡越早，吸煙量越大，患病率越高，幾乎所有的調(diào)查都顯示吸煙者慢阻肺的患病率顯著高于不吸煙者，我國煙民中有24%（國外發(fā)病率約為15%）患慢阻肺。

　　然而，很多吸煙者并沒有意識(shí)到，他們的慢性“吸煙咳嗽“，其實(shí)已經(jīng)是慢阻肺的第一個(gè)信號(hào)。因此，戒煙是防止患上慢阻肺和減輕病情進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵措施之一。

　　早診斷早治療 定期做肺功能檢查

　　慢阻肺是一種進(jìn)展性疾病，隨著病情的逐步加重，慢阻肺患者逐漸因呼吸困難而喪失活動(dòng)能力，但在較早期常無呼吸困難，或只在運(yùn)動(dòng)后才有輕度呼吸困難的癥狀，這常常沒有引起患者和醫(yī)生的足夠重視，也因此延誤了確診和治療的最佳時(shí)機(jī)。

　　因此，慢阻肺的早期診斷非常關(guān)鍵。目前最有效的診斷手段就是肺功能檢測(cè)，他建議慢阻肺高危人群——長(zhǎng)期吸煙人士、常處于空氣污染環(huán)境者、以及有家族病史者，應(yīng)定期到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行肺功能測(cè)試。

　　專家同時(shí)呼吁更多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將肺功能檢測(cè)納入常規(guī)體檢，尤其是40歲以上的長(zhǎng)期吸煙者，定期進(jìn)行肺功能檢查尤為必要。據(jù)悉，某醫(yī)院已將肺功能監(jiān)測(cè)納入常規(guī)體檢。

　　無獨(dú)有偶，今年世界COPD日的主題為“關(guān)注肺部健康，重視肺功能檢查”，也再次強(qiáng)調(diào)了肺功能測(cè)試的重要性。

　　除了早期診斷外，早期治療也很重要。慢性阻塞性肺疾病學(xué)組副組長(zhǎng)、中國COPD聯(lián)盟負(fù)責(zé)人、醫(yī)院呼吸科姚婉貞教授指出，慢阻肺早期是治療獲益最大的疾病階段，應(yīng)盡早開始長(zhǎng)期維持治療，無論患者處于慢阻肺的哪個(gè)階段（中度、重度、極重度），一旦被確診，應(yīng)立即使用抗膽堿能藥物噻托溴銨進(jìn)行積極治療，可長(zhǎng)期持續(xù)緩解癥狀，提高患者生活質(zhì)量，預(yù)防急性加重的發(fā)生。

　　長(zhǎng)期堅(jiān)持治療不容忽視 降低經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)

　　我國“慢性阻塞性肺疾病診療指南”將慢阻肺患者按病情分為急性加重期和穩(wěn)定期兩個(gè)類型。急性加重期的患者咳嗽、咳痰較多，呼吸困難加劇，需及時(shí)就醫(yī)或住院；當(dāng)病情得到控制，患者各方面情況趨于穩(wěn)定后，隨即進(jìn)入疾病穩(wěn)定期。

　　對(duì)于處于穩(wěn)定期的慢阻肺患者，絕不能掉以輕心，一定要堅(jiān)持長(zhǎng)期維持治療，避免急性加重的發(fā)生，因?yàn)槊恳淮渭毙约又囟紩?huì)使慢阻肺患者的肺功能加速下降，加快疾病進(jìn)程，增加死亡的風(fēng)險(xiǎn)。

　　慢阻肺急性加重不僅僅帶來身體上的痛苦，還為患者家庭帶來經(jīng)濟(jì)上的損失。慢阻肺患者一次急性加重的住院費(fèi)用至少為1-2萬元，而如果能堅(jiān)持長(zhǎng)期維持治療，全年的治療費(fèi)用只有一次急性加重住院費(fèi)用的一半。

　　聰明的患者往往是通過堅(jiān)持長(zhǎng)期治療來防止疾病的急性發(fā)作，而不是在發(fā)作時(shí)才接受治療。idwq0005