“無論我們怎么跟醫(yī)生交涉，他都不肯開抗生素?！笔忻顸S女士反映了自己孩子最近的一次就診經歷時說。

　　發(fā)燒之初，她帶著孩子到市內某三甲醫(yī)院看西醫(yī)門診就診，醫(yī)生沒有開抗生素，只開了兩種中成藥。因為考慮到抗生素可能產生的耐藥性，她當時還對處方比較滿意。但孩子服藥后沒有退燒，發(fā)燒第3天，她和愛人帶著孩子再到醫(yī)院就診，“查了血常規(guī)，指標顯示都在正常范圍，結果醫(yī)生換了另外兩種中成藥”。她害怕孩子出事，開始強烈要求開抗生素，但醫(yī)生不肯?！敖Y果孩子還是反復燒啊，到了第五天，就診時查了胸片，說是肺部感染，只能送院，吊針吊了幾天才治好”。

　涉嫌濫用抗生素而產生耐藥性的調查陸續(xù)爆出以后，保健品招商抗生素一時成為行業(yè)“敏感詞”。近日，廣東省內一家著名三甲醫(yī)院的醫(yī)務工作者向羊城晚報報料稱，行政公權力正式對社會上的擔憂作出回應，市內相當數(shù)量醫(yī)院已完成抗生素比例控制條例的制訂。今后，病人反而可能面臨抗生素“一藥難求”的境地。

　　這項措施是行之有效的善舉？還是好心辦壞事？已在醫(yī)務工作者間引發(fā)討論。行政干預專業(yè)領域，一刀切地控制用量是否矯枉過正？以藥量定義獎懲是否會衍生出其他問題？眾多核心問題亟待多方參與討論。

　　據透露，衛(wèi)生部正在全國進行的醫(yī)療質量萬里行和抗菌藥物專項治理的督導檢查發(fā)現(xiàn)，抗生素專項治理中的三點指標有的已經實現(xiàn)了，比如說要求三級綜合醫(yī)院抗生素的種類原則上不得超過50種，二級綜合醫(yī)院抗生素種類原則上不得超過35種；門診患者抗生素使用率控制在20%以內，住院患者抗生素使用率要控制在60%以內。這兩者醫(yī)療機構幾乎都實現(xiàn)了?，F(xiàn)在努力做的是控制抗生素使用強度，理想中是40%左右或者40%以內。

　　在此大背景下，市內許多大醫(yī)院根據上級的規(guī)定，在去年10月至11月間已經就2012年度新制定出了內部規(guī)定，規(guī)定門診醫(yī)生抗生素的用藥比例，有的為20%，有些更低至10%，如果有醫(yī)生或科室超標，就有可能受到內部處罰。iddy0002