有些人的凍瘡常常出現(xiàn)不典型的皮膚損害，再加上濫用藥物等不正當?shù)奶幚?，使局部皮膚表現(xiàn)面目全非，臨床上又有不少疾病的表現(xiàn)容易與凍瘡混淆，因而誤診誤治現(xiàn)象時有發(fā)生，甚至釀成不良后果?！　?BR>　　凍瘡的發(fā)病季節(jié)性很強，與寒潮關系十分密切，而且受害部位年年相對固定，皮膚受害的界限比較清晰，不融合、不擴展、不延伸。病變皮膚局部復溫后比周圍正常皮膚低，發(fā)病部位依暴露部位為常見，如耳廓、顏面、手指、手背、腳趾、腳背等處。

　　但是，有些人的凍瘡常常出現(xiàn)不典型的皮膚損害，再加上濫用藥物等不正當?shù)奶幚?，使局部皮膚表現(xiàn)面目全非，臨床上又有不少疾病的表現(xiàn)容易與凍瘡混淆，因而誤診誤治現(xiàn)象時有發(fā)生，甚至釀成不良后果。以下疾病的皮膚表現(xiàn)需要與凍瘡相鑒別。

　　盤狀紅斑狼瘡 俗稱紅蝴蝶、鬼臉膛，多見于青年女性。某些外因（如陽光、感染、藥物）的作用，可使機體組織產生自身免疫反應，造成組織損傷和生理功能障礙。初起時，病人的面部、頭皮、耳廓、嘴唇等處的皮膚為鮮紅色水腫性紅斑，以后中央萎縮，中間凹陷邊緣稍高起，界限清晰，并有色素沉著，呈盤狀外觀。

　　硬結性紅斑 本病開始時多在小腿出現(xiàn)藍紫色、大小不同、質硬的結節(jié)，呈圓形或橢圓形，有時延長呈條狀，與周圍組織界限不明顯，隆起于皮膚，有疼痛。結節(jié)上的皮膚為藍紫色，逐漸移行為周圍組織之顏色。此病好發(fā)于秋、冬兩季，多見于青春期女性，很少累及男人和小孩。

　　多形紅斑 這是一種過敏性疾病，多見于兒童和青少年。發(fā)病時局部皮膚通常呈紫紅或深紅色斑丘疹，常有水皰產生，并伴有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀。

　　血栓閉塞性血管炎 是一種慢性、全身性血管疾患，以下肢較為明顯。一般認為，寒冷和潮濕、吸煙、各種感染及精神刺激是此病的誘發(fā)因素，多見于青壯年男性。本病疼痛為主要癥狀，患肢可有肌肉萎縮，肢體抬高后皮膚蒼白，下垂時變?yōu)榍嘧匣蜃霞t色，并呈斑點狀，皮膚溫度低，腳背很難摸到血管搏動。

　　變應性血管炎 本病屬變態(tài)反應性自身免疫性疾病，體表暴露部位的皮膚有丘疹、結節(jié)、水皰、紫癜、壞死潰瘍等多形損害。

　　雷諾氏病 多在冬季發(fā)病，70%為青年女性，發(fā)病部位多為上肢，兩側對稱，皮膚青紫，脈搏正常，晚期皮膚可出現(xiàn)硬化現(xiàn)象，但很少發(fā)生壞疽。

　　紅斑性肢疼癥 本病常見局部皮膚變紅，一般不發(fā)生青紫?；颊吆鋾r癥狀減輕，遇熱時反而加重，常在春季發(fā)病。

　　肢端動脈痙攣癥 血管神經功能痙攣所引起的，一種肢端小動脈陣發(fā)性痙攣的疾病，主要表現(xiàn)在兩側對稱的手指或足趾（以手指多見）突然變?yōu)樯n白，繼而發(fā)紫，常從指尖開始，以后擴展至整個手指甚至掌部，伴有局部發(fā)涼、麻木或感覺減退。病情發(fā)作持續(xù)數(shù)分鐘后漸漸轉為潮紅、變暖，并有燒灼樣刺痛，然后膚色恢復正常。

　　本病好發(fā)于20~30歲的青年女性，病情進展一般比較緩慢，但也有部分患者病情進展較快，發(fā)作頻繁，每次發(fā)作可持續(xù)2小時以上。少數(shù)患者反復發(fā)作后指端可出現(xiàn)營養(yǎng)性改變，如指甲畸形變脆、皮膚變薄或皮膚出現(xiàn)硬皮樣改變、潰瘍出血等。寒冷、情緒激動或精神緊張是重要的誘因。