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骨質(zhì)疏松癥患者的骨骼質(zhì)地脆弱,有時(shí)即使受到輕微外力也會(huì)發(fā)生骨折。尤其冬季天氣寒冷,肌肉彈性降低,老人反應(yīng)相對(duì)差,而且衣服穿得多,行動(dòng)不方便。加上霜凍天氣路面濕滑,老年人容易摔倒和發(fā)生碰撞事故,造成骨折。
【受訪專家】 中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)主任委員 徐苓教授
入冬以來(lái),很多醫(yī)院的門(mén)診中,中老年人骨折的病例逐漸增多。
專家表示:隨著天氣逐漸變冷,老年人預(yù)防骨質(zhì)疏松的工作更需加碼。
骨折多由骨質(zhì)疏松引起
日前,中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì)主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科徐苓教授表示:“目前,我國(guó)已是全球骨質(zhì)疏松癥患者最多的國(guó)家,患病總?cè)藬?shù)已近1億。骨質(zhì)疏松癥已被世界衛(wèi)生組織列為危害中老年人健康的三大殺手。一旦罹患骨質(zhì)疏松癥,并得不到及時(shí)治療,會(huì)帶來(lái)髖骨骨折、脊椎骨折等情況,不僅會(huì)給生活造成極大的負(fù)擔(dān),嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。因此,應(yīng)盡可能保持最高的警惕?!?/P>
根據(jù)有關(guān)報(bào)告的數(shù)據(jù),2020年我國(guó)預(yù)計(jì)將有超過(guò)2億人受到骨質(zhì)疏松癥和骨量減少的影響。
“骨質(zhì)疏松一般是老年人摔傷骨折的直接原因?!毙燔哒f(shuō),骨質(zhì)疏松癥患者的骨骼質(zhì)地脆弱,有時(shí)即使受到輕微外力也會(huì)發(fā)生骨折。尤其,冬季是骨頭最脆弱的季節(jié),天氣寒冷,肌肉彈性降低,老人反應(yīng)相對(duì)差,而且衣服穿得多,行動(dòng)不方便。加之,霜凍天氣路面濕滑,老年人也容易摔倒和發(fā)生碰撞事故,造成骨折。
據(jù)介紹,髖部骨折是骨質(zhì)疏松的嚴(yán)重后果,20%的患者會(huì)在1年內(nèi)因各種并發(fā)癥死亡,死亡率甚至高于乳腺癌,50%的患者在隨后的日子里將致殘。更讓人擔(dān)心的是,雖然脊椎骨折在骨質(zhì)疏松癥引起的骨折中更為常見(jiàn),約占所有骨折的45%,但是還遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有引起足夠的重視。大約50%的脊椎骨折患者沒(méi)有得到過(guò)診斷、治療,有的患者是在多次骨折后才被查出。在沒(méi)有接受治療的患者中,有些是因?yàn)榛颊咦陨碇匾暡粔颍J(rèn)為疼痛躺幾天就好了;有些患者雖因疼痛就診,如果醫(yī)生問(wèn)診不夠細(xì),也可能不被發(fā)現(xiàn)。徐苓提醒,腰背部疼痛、身高減低、駝背畸形、呼吸困難、胃腸道反流及其他消化系統(tǒng)癥狀,都可能是脊椎骨折的預(yù)警信號(hào)。
預(yù)防疏松從小處做起
“預(yù)防骨質(zhì)疏松,必須從小處抓起?!毙燔弑硎?,這樣才能獲得更大峰值骨量。除了多曬太陽(yáng)、多吃富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、蝦皮、海帶、芝麻醬等外,還要堅(jiān)持戶外鍛煉、戒煙戒酒?!案匾氖?,有條件的可定期監(jiān)測(cè)骨密度。骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生與年輕時(shí)達(dá)到的峰值骨量有關(guān),這個(gè)峰值大約出現(xiàn)在30~40歲之間。如果知道峰值骨量,以后每1~2年測(cè)1次,提供專科醫(yī)生可以此對(duì)患骨質(zhì)疏松癥的危險(xiǎn)程度進(jìn)行評(píng)估。
特別值得提醒的是,冬天氣溫降低,很多老年人怕冷,寧愿在家里靜坐修身也不肯出門(mén)曬太陽(yáng)、舒動(dòng)筋骨,導(dǎo)致皮膚維生素D原轉(zhuǎn)換成維生素D減少、破骨活動(dòng)活躍,使鈣的吸收減少,加劇骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生。
因此,徐苓建議,千萬(wàn)不要因?yàn)榕吕涠C在家中,應(yīng)更多地享受大自然的陽(yáng)光。冬日里,適時(shí)的運(yùn)動(dòng)、曬太陽(yáng)都可減緩骨量的丟失,還可促進(jìn)鈣鹽吸收以及骨細(xì)胞的活性。建議活動(dòng)時(shí)間以上午9~10時(shí)、下午2~5時(shí)為佳,因?yàn)檫@時(shí)的紫外線A光束可促進(jìn)皮膚維生素D原轉(zhuǎn)換成維生素D,有利于鈣吸收,而且氣溫也不會(huì)太低。但運(yùn)動(dòng)時(shí)需注意防跌,適時(shí)增加衣物,以防引起骨折或加重疼痛。
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