打擊醫(yī)療回扣需要一種普遍高壓

　來(lái)源： 南方日?qǐng)?bào)

    日前,又一起醫(yī)療回扣丑聞被曝光,網(wǎng)友“黑心的藥販子”在一家論壇貼出疑似醫(yī)藥公司內(nèi)部資料,浙江金華、麗水等地11家醫(yī)院20余名醫(yī)生涉嫌收受回扣。與此同時(shí),國(guó)內(nèi)享有盛名的湘雅醫(yī)院,多名負(fù)責(zé)藥品設(shè)備采購(gòu)的工作人員被曝涉嫌商業(yè)賄賂……記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),有些醫(yī)院藥劑科的工作人員,同時(shí)竟是一些醫(yī)藥公司“潛伏”在醫(yī)院的“醫(yī)藥代表”。一名藥劑師表示其所在的藥劑科共50余名工作人員,最嚴(yán)重的時(shí)候只有一兩個(gè)人沒(méi)參與推銷(xiāo)藥品。而就在20天前,杭州“U盤(pán)回扣門(mén)”轟動(dòng)一時(shí)；再往前,北京腫瘤醫(yī)院兩名醫(yī)生被偷拍索要回扣視頻……

    在國(guó)家大刀闊斧推進(jìn)醫(yī)改的背景下,從預(yù)防到監(jiān)督、從治標(biāo)到治本……但面對(duì)頻頻發(fā)生的醫(yī)療回扣丑聞,究竟哪一根鏈條出了問(wèn)題?一種名為“日達(dá)仙”的進(jìn)口藥,在醫(yī)院的售價(jià)一般為850元左右,醫(yī)生每開(kāi)出一支,可得到200元左右的回扣；另一種名為“易瑞沙”的進(jìn)口藥,單價(jià)高達(dá)3000元,醫(yī)生可得近千元回扣。利潤(rùn)高得讓人瞠目結(jié)舌,醫(yī)生光待在診室等患者上鉤就可以了,醫(yī)者仁心根本就是浮云。但另一方面,卻是醫(yī)生在接受回扣之后低廉到不可置信的代價(jià)。杭州“U盤(pán)回扣門(mén)”事件中,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)就曾公布以醫(yī)院自查為主的調(diào)查結(jié)果,罰了等于沒(méi)罰；此前寧波市第一醫(yī)院的19名醫(yī)生被查實(shí)收受回扣,最終僅兩名醫(yī)生被罰停止執(zhí)業(yè)6個(gè)月,其余的被扣發(fā)獎(jiǎng)金或批評(píng)教育。與高額的回報(bào)相比,這些懲罰都實(shí)在算不得什么,除了自己名聲臭點(diǎn)之外,但如今這個(gè)世道真正珍惜自己羽毛的人又有幾個(gè)?

    不管你承認(rèn)與否,醫(yī)療回扣腐毒滲入體制肌體無(wú)孔不入,就如同學(xué)術(shù)造假一般,大有大抄,小有小抄,每個(gè)人都會(huì)說(shuō)這不是我一個(gè)人的問(wèn)題,在“法不責(zé)重”的僥幸心理下,一切順理成章。平心而論,僅通過(guò)偶然曝光的個(gè)別事件而重罰某些人,自然是不公平的,因?yàn)闈摲嗯c此相同甚至更為惡劣的人與事,只是未被發(fā)現(xiàn)。所以,社會(huì)迫切需要的是一種普遍高壓。這種高壓不可能來(lái)自醫(yī)院本身,因?yàn)獒t(yī)院往往就是利益共同體；這種高壓可以來(lái)自于衛(wèi)生系統(tǒng),但事實(shí)證明,他們也缺乏懲治的積極性,常常有心無(wú)力；這種高壓更應(yīng)該來(lái)自于外部,諸如紀(jì)委、檢察院等外部力量牽頭,參與整治醫(yī)療領(lǐng)域的商業(yè)賄賂行為,或許才能讓這種懲治找到一個(gè)適合的標(biāo)準(zhǔn)。

    每每有醫(yī)生為自己收取醫(yī)療回扣辯解,就是自己的勞務(wù)技術(shù)價(jià)值長(zhǎng)期偏低,不能通過(guò)“陽(yáng)光收入”實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。說(shuō)這是正當(dāng)理由也好,說(shuō)這是自欺欺人也罷,而事實(shí)上,正是有正義感的醫(yī)生毅然、決然地站在醫(yī)療回扣的對(duì)立面,并通過(guò)內(nèi)部披露讓這種丑陋得以曝光于人前。或許,這足以說(shuō)明價(jià)值觀(guān)除了是自發(fā)生成的,還應(yīng)該有更多的正確價(jià)值引導(dǎo),在“堵截”的同時(shí)也應(yīng)該“疏導(dǎo)”。