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12日是世界關(guān)節(jié)炎日,上海兒童醫(yī)學(xué)中心小兒風(fēng)濕病專家周緯醫(yī)生表示,慢性關(guān)節(jié)炎并非成年人的“專利”,兒童患病者也不在少數(shù)。據(jù)上海兒童醫(yī)學(xué)中心風(fēng)濕病??崎T診統(tǒng)計,每年因關(guān)節(jié)不適就診兒童近千人次。幼年慢性關(guān)節(jié)炎的危害遠(yuǎn)比想象中大,是兒童期常見的慢性病之一和失明的主要原因。
周緯醫(yī)生解釋,兒童關(guān)節(jié)炎分為急性和慢性。急性關(guān)節(jié)炎往往由細(xì)菌感染、上呼吸道感染、藥物、過敏等因素引起。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹壓痛、腫脹處皮膚溫度偏高和關(guān)節(jié)活動受限,起病急,持續(xù)時間短,一般不超過4周。
同時,必須引起家長重視的是兒童慢性關(guān)節(jié)炎。周緯醫(yī)生解釋,慢性關(guān)節(jié)炎持續(xù)時間超過6周以上。除關(guān)節(jié)炎癥外,部分患兒可能有身體其他臟器的病變。有些慢性關(guān)節(jié)炎患兒關(guān)節(jié)疼痛時輕時重,部分孩子病初僅有關(guān)節(jié)腫脹,往往不易引起家長重視而耽誤了治療的時機。有些關(guān)節(jié)炎患兒未及時到風(fēng)濕病專科就診也可能因得不到合理診治而影響治療效果。
周緯醫(yī)生提醒,關(guān)節(jié)炎不僅僅是影響關(guān)節(jié)的疾病,還可以引起眼睛病變,嚴(yán)重者導(dǎo)致視力下降甚至失明;影響心、肺以及肝臟,導(dǎo)致相應(yīng)臟器功能受損;其他病癥還包括高熱、血白細(xì)胞增高、肝脾和淋巴結(jié)腫大、胸膜炎和心包炎等。兒童慢性關(guān)節(jié)炎患兒,因其活動受限生活不能自理,常給家庭日常生活帶來困難。
另外,關(guān)節(jié)炎還可能是全身性嚴(yán)重疾病的早期表現(xiàn),因此,周緯醫(yī)生提醒家長慢性關(guān)節(jié)炎患兒需嚴(yán)密觀察病情變化,定期??崎T診隨訪,如出現(xiàn)貧血、血尿蛋白尿、肌力減退和皮疹等病癥,須注意有無發(fā)展為系統(tǒng)性紅斑狼瘡等嚴(yán)重疾病可能。Idty0007
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